In Francia, più della metà degli eventi mortali sul lavoro riconosciuti dall’Ente assicurativo nelle aziende coperte dal sistema generale di previdenza sociale, sono malattie senza una causa esterna identificata.
L’Istituto Nazionale per la Ricerca la Sicurezza e la prevenzione degli infortuni sul lavoro e delle malattie professionali (Inrs) ha elaborato un’analisi qualitativa di queste malattie, verificatesi tra il 2012 e il 2022.
Prodotto a partire dai dati raccolti nella Banca dati nazionale Epicea, lo studio mira a qualificare meglio questi danni, comprenderne e identificarne le cause, al fine di migliorarne la prevenzione sul lavoro.
Nel 2021 sono stati registrati 645 eventi mortali sul lavoro nelle aziende coperte dal sistema generale di previdenza sociale. Il 56% di esse sono classificate come malattie potenzialmente letali. Si tratta delle morti avvenute sul posto di lavoro o durante il lavoro, senza una causa esterna identificata (caduta, shock, avvelenamento o folgorazione, ecc.). I dati rendono necessario intervenire meglio per prevenire queste malattie mortali sul posto di lavoro.
Uno studio che privilegia l’utilizzo del database nazionale Epicea
Nell’ambito del suo studio, l’Inrs ha cercato di qualificare meglio queste malattie mortali, e di identificarne le cause per prevenirle. L’Istituto ha quindi deciso di affrontare la questione da un punto di vista qualitativo, sfruttando i racconti di eventi e le relative raccomandazioni di prevenzione, disponibili nel database Epicea (Studio sulla prevenzione attraverso l’informatizzazione delle relazioni sugli eventi).
Questo metodo ha anche il vantaggio di consentire di agire per migliorare la cultura della prevenzione e le sue diverse componenti nell’ambiente professionale,
spiega il dottor Philippe Hache, esperto di assistenza medica dell’Inrs, e uno degli autori dello studio. L’Inrs ha quindi utilizzato i dati del database Epicea selezionando 25 variabili specifiche (azienda, vittima, incidente, ecc.) e includendo nella sua analisi le schede contenenti i termini “disagio” e grado di gravità “fatale”.
Dei 1.403 eventi mortali registrati dal database Epicea dal 2012 al 2022, 143 sono malattie mortali e sono oggetto di questo studio.
Epicea: Alimentato dai servizi di prevenzione dei Fondi Regionali (Carsat/Cramif/CGSS) di Assicurazione Malattia – Rischi Professionali, il database Epicea riunisce, ad oggi, più di 26.000 eventi sul lavoro gravi, mortali o più particolarmente interessanti per la prevenzione, ciascuno descritto utilizzando 81 variabili e una storia anonima.
Poiché non tutti gli eventi mortali vengono registrati sistematicamente, ciò rende difficile un’analisi puramente quantitativa. Tuttavia, il gran numero di casi elencati conferisce a questa banca dati una certa rappresentatività.
Malattie mortali sul lavoro tra il 2012 e il 2022: principali risultati dello studio
Il 93% delle vittime di malattie mortali sul lavoro sono uomini.
L’età media della morte è di 51 anni. Tra le fasce di età più colpite troviamo in particolare i 40-49enni e i 50-59enni.
Nello studio vengono individuate diverse decine di professioni, le 3 professioni più rappresentate sono quelle dei conducenti di mezzi pesanti e camion (quasi il 20% dei casi), professionisti qualificati dell’edilizia (lavori strutturali) e affini, elettricisti edili e affini.
L’attività del lavoratore è descritta come abituale (82% dei casi).
In tre casi su quattro la vittima è sola quando la malattia mortale si manifesta sul lavoro.
Secondo i dati contenuti nel database Epicea, le malattie mortali corrispondono a morti improvvise negli adulti, il cui meccanismo principale è l’infarto del miocardio.
Tuttavia, l’ esposizione dei dipendenti a numerosi fattori di rischio professionale (rischi psicosociali), orari di lavoro atipici, posture sedentarie, ambienti termici, poliesposizione a rumori freddi, rischio chimico, ecc.) può favorire, nel breve, medio o lungo termine, la comparsa di malattia coronarica.
Rafforzare la cultura della prevenzione all’interno dell’azienda
Considerando i risultati dello studio condotto dall’Inrs, emergono tre direttrici principali in termini di prevenzione:
- Agire sui fattori di rischio professionale associati alla malattia coronarica
Raccomandazioni: valutare i rischi professionali e attuare azioni di prevenzione. In particolare, analizzare più precisamente alcuni tipi di rischi a cui sono esposti i dipendenti, meccanizzare determinati compiti, ecc. - Migliorare l’organizzazione dei servizi di emergenza in azienda
Raccomandazioni: sensibilizzare i dipendenti e formare gli operatori di primo soccorso nelle aziende affinché sappiano come reagire (allarme rapido di emergenza, ecc.) e conoscere le procedure di primo soccorso (massaggio cardiaco, ecc.); organizzare il primo soccorso; adeguare le attrezzature di primo soccorso disponibili in azienda. - Garantire il monitoraggio individuale dello stato di salute dei lavoratori
Raccomandazioni: verificare che il monitoraggio dei dipendenti da parte dei servizi di prevenzione e medicina del lavoro venga effettuato entro i tempi assegnati; approfittare della visita di metà carriera per valutare il rischio cardiovascolare del dipendente e l’impatto dei vincoli professionali a cui è, o è stato, esposto.
L’Inrs continuerà ad analizzare le malattie mortali occorse sul lavoro: dal 2023 la registrazione di questa tipologia di infortuni mortali sul lavoro è diventata sistematica nel database EPICEA.
L’analisi preliminare dei 150 nuovi casi, ricevuti in meno di un anno, supporta già tutti i risultati pubblicati nello studio dell’Inrs relativo al periodo 2012-2022,
conclude il dottor Philippe Hache.
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